Що таке діарея (пронос) – чому з’являється, як позбутися та як лікувати, діарея у дітей та дорослих, усе про діарею (пронос)

Автор статті – Лікар гастроентеролог – Баранова Олеся Вікторівна

Скільки смішних та дотепних випадків траплялося практично з кожною людиною через пронос. Чи то це було пов’язано з маленькою дитиною, яка випадково поділилася «своєю радістю» з тим, хто взяв її на руки, чи то це був привокзальний пиріжок – і він додав трохи екстриму в життя простого мандрівника. Але люди так чи інакше хоч раз у житті стикаються з розладом шлунку – діареєю. Не всі знають, через що пронос може з’явитися, що з цим робити і як чинити. У деяких випадках люди взагалі вперше у житті стикаються з такою проблемою і панікують. Однак, якщо вас турбують рідкі випорожнення, ви підозрюєте, що у вас розлад кишківника та відчуваєте суттєвий дискомфорт, не залишайте без уваги цю проблему.

Що таке діарея?

Діареєю називають розлад шлунку – порушення травлення, що характеризується появою рідких випорожнень, з можливою домішкою крові в калових масах, а також неперетравленої їжі або слизу. Воно супроводжується розрідженням калових мас, а іноді й появою болю в животі. Пам’ятаєте, як часто причиною діареї стає несвіжа їжа, отруєння будь-яким продуктом чи напоєм? Це цілком реальна ситуація, яка може трапитися з кожним, і в цьому разі важливо не просто звернути увагу на це, а й звернутися до лікаря або, як мінімум, випити абсорбент.

Причини, через які може з’явитися розлад шлунка

Причин, через які може з’явитися проблема з випорожненням безліч, проте одними з основних ми можемо назвати такі:

• Мікробні інфекції (амебіаз, лямбліоз тощо);
• Випорожнення, харчова токсикоінфекція;
• Вроджена або набута непереносимість деяких харчових продуктів;
• Інфекції бактеріальні або вірусні, а в деяких випадках і респіраторні;
• Гельмінтози, глистова інвазія теж можуть стати вагомою причиною для появи розладу кишківника;
• Дисбактеріоз, якій з’явився від вживання антибіотиків, антацидів або проносних;
• Дієта незбалансована, використання фруктози замість цукрозамінника;
• Функціональні розлади організму внаслідок синдрому подразненого кишківника, переживання, стреси;
• Наявність захворювань травної системи (гастрит атрофічний, наприклад);
• Наявність захворювань інших органів – ниркова недостатність або дисфункція щитоподібної залози;
• Ферментопатії. Зазвичай ці захворювання проявляються у маленьких дітей у вигляді рідких випорожнень;
• Зміни в харчуванні, зміна води, а також можлива специфічна діарея мандрівників;
• Складні стани після оперативного втручання на кишківнику і на шлунку;
• Хронічний панкреатит, а також нестача ферментів підшлункової залози;
• Ішемія товстої і тонкої кишки;
• Наявність проблем зі всмоктуванням (вроджені);
• Резекція кишківника або шлунка;
• Цукровий діабет або неврогенні розлади та інші патології.

Різновиди діареї

Розлад шлунка відрізняється за багатьма причинами та особливостями перебігу, проте ось основні відмінності та характеристики:

За клінічним перебігом:

• Хронічний – захворювання триває понад два дні і до чотирьох тижнів. У цьому випадку основними причинами появи захворювання можуть стати бактеріальні, вірусні та паразитарні патології. Найчастіше мають інфекційну природу. І що небезпечніша інфекція, то серйозніший перебіг хвороби і складніше її повне виліковування.
• Гострий – триває до чотирьох тижнів. Збудниками є ті ж самі патології, що описані вище. Крім того, що людина почувається розбитою і хворою, вона приносить дуже багато проблем: необхідно постійно перебувати вдома або в місці, де поблизу є туалет.

Цікавий факт: у медичному середовищі є визначення особливого типу проносу, як «пронос мандрівника». Він являє собою клінічний синдром подразненого кишківника, який характерний для людей, які подорожують на інші материки, в інші країни. Подібний стан може затягнутися на термін до тижня. Також необхідне за такої діареї лікування. Але як зупинити пронос, що робити? Оптимальніший варіант – звернутися в терміновому порядку до лікаря.

За патогенезом

Діарея може виникнути з різних причин і особливостей

• Ексудативний характеризується наявністю незначними каловими виділеннями з домішками крові або гною.
• Осмолярний можна визначити за наявністю рідкого калу, в якому присутні залишки неперетравленої їжі.
• Секреторний вирізняється рясними випорожненнями – понад літр на добу, особливо якщо подібне раніше не спостерігалося.
• Гіпо- і гіперкінетичний характеризується рідким або кашоподібним випорожненням, у невеликих обсягах.

На які симптоми потрібно звертати увагу?

Одним із найголовніших симптомів, на який слід звертати увагу, є частота відвідування туалету і стан випорожнень. Що рідші випорожнення, то гірше це для вашого організму. Якщо відвідування туалету – від 2 х разів і більше, то на це вже слід звертати підвищену увагу. Однак слід пам’ятати про те, що і діарея може бути абсолютно різною і симптоми її відрізняються від разових розладів.

Врахуйте, що тривале рідке випорожнення призводить до виведення разом із рідиною і солей, тому необхідно оперативно розібратися з причиною появи проблем зі здоров’ям і усунути її. Обов’язково простежте за загальним станом здоров’я, якщо ви помітили, що пронос у дитини.

Пронос – вода

У тому разі, якщо з’явився пронос – вода переважає у випорожненнях, то ймовірною його причиною може стати синдром подразненого кишківника, кишкова інфекція або целіакія. Також таке можливо в тому разі, якщо людина змінила кліматичні умови або отруїлася. Якщо пронос водою – лікування призначає медичний виключно фахівець після основного огляду, збору анамнезу та призначення аналізу. Цей вид випорожнень небезпечний зневодненням, що надалі загрожує постійною спрагою, сухими слизовими і головним болем.

Пронос із кров’ю

Домішки крові в калі можуть стати симптомом таких захворювань: виразковий коліт (неспецифічний), хвороба Крона, тривалий прийом антибіотиків. Спостерігається подібне також у разі зростання і розмноження у кишківнику різних патогенних мікроорганізмів. Слід пам’ятати про те, що кров у калі може з’явитися, якщо є передумови для появи геморою, анальної тріщини, а також за наявності утворення або поліпів у прямій кишці.

Зелений або жовтий пронос

Іноді колір випорожнень може істотно змінитися, і ви можете побачити жовтий або зелений пронос. У разі насиченого жовтого відтінку можливе захворювання печінки або підшлункової залози. Нерідко такий відтінок свідчить про кишкову інфекцію – бактеріальну або вірусну. Якщо з’явився зелений пронос, подумайте, чи не їли ви багато фруктів і овочів, а можливо, зазирнули у фастфуд і поласували їхньою їжею. Сальмонельоз або лямбліоз також можуть стати причиною появи проносу в жовтому кольорі.

Пронос: симптоми

• Ви відчуваєте гостру потребу в дефекації 2-3 рази на добу з рясними випорожненнями – значить, можуть бути проблеми в тонкому кишківнику;
• Наявність слизу, гною, а консистенція випорожнень водяниста – це свідчить про наявність запалення в товстій кишці;
• За частих позивів і невеликої кількості калу, можливо, наявна проблема з товстим кишківником;
• Кал характеризується наявністю піни, дуже неприємним запахом, якщо він не змивається, значить, є захворювання підшлункової залози;
• Якщо разом із діареєю і болем під час позивів до туалету підвищується температура тіла, то, найімовірніше, це ураження кишківнику бактеріальної або вірусної етіології, а також токсикоінфекція;
• При чорному кольорі калу, його вугільному кольорі – наявна кишкова кровотеча;
• Якщо в калі спостерігається присутність крові, то скоріше за все – це інфекція, запальний процес в організмі, анальна тріщина або геморой;
• Якщо ніяких інших симптомів немає, але пронос присутній, значить є інше захворювання або ж харчова непереносимість.

З’явився пронос: що робити? Стежити за тим, як довго він триває, і яке загалом самопочуття. Якщо тривалість діареї всього день-два, а загальний стан організму – нормальний, значить, усе гаразд і це було відносно безпечно для вашого здоров’я. Якщо ж гостра діарея та її симптоми тривають від двох діб і до двох тижнів, ви не перестаєте поносити, значить, слід негайно звертатися до лікаря.

Якщо в дитини пронос: що робити?

Стабільна і нормальна робота шлунково-кишкового тракту дитини підтверджується регулярним випорожненням один раз або двічі на добу. Однак, у разі, якщо позиви стають частішими, а консистенція калу стає дедалі рідшою або змінює колір, можна дійти висновку, що в дитини з’явилися проблеми, і це – діарея. Не слід одразу ж піддаватися паніці: організм, що росте, може перебудовуватися, привчатися до нових продуктів і особливостей прийнятої їжі. За появи додаткових симптомів у вигляді болю в животі, а також здуття, все ж, звернути увагу на проблему слід, тому звернення до лікаря неминуче.

Як зупинити в дитини діарею? Особливо, якщо пронос у немовляти. У цьому випадку деякі батьки, зіткнувшись із подібною проблемою вперше, починають панікувати. Часта зміна памперса, дивний колір, а також неприємний запах мають стати тим самим дзвінком, який має змусити вас зателефонувати своєму педіатру. Чому це важливо? Пронос у новонароджених може свідчити про те, що у дитини у цю хвилину типова дисфункція шлунка, яка не несе в собі жодної загрози, а може бути і серйозна патологія, яку слід завчасно виявити й усунути. Для цього лікар має оглянути дитину, пропальпувати їй живіт і, за необхідності, призначити діагностику та аналізи. Тільки досвідчений лікар знає, як зупинити діарею в дитини та які препарати можна приймати дітям залежно від їхнього віку та складності патології.

Діарея під час місячних: із чим може бути пов’язана?

Нерідко жінки стикаються з такою проблемою: разом із місячними починається і діарея. Що робити? Як зрозуміти, що відбувається? Адже це може бути так часто, що здається, що все нормально і таким чином організм реагує на деякі зміни в його стані. Однак, під час місячних спостерігається підвищення концентрації простагландинів, що цілком нормально для цього періоду часу. Однак саме ці гормони впливають на скорочення гладкої мускулатури кишківника і матки, відповідно, активність м’язової тканини органів шлунково-кишкового тракту підвищується. За такої реакції організму всмоктування їжі шлунком сповільнюється і підвищується виділення електролітів у кишковий просвіт. Саме тому, кількість дефекацій частішає. За такої діареї лікування не потрібне.

Чи потрібно звертатися до гастроентеролога, якщо у людини з’явився пронос?

Пронос – це порушення роботи кишківника, що характеризується частим рідким випорожненням. Вона може бути спричинена різними причинами: від харчових отруєнь та інфекцій до стресів і хронічних захворювань. Діарея небезпечна зневодненням, тому важливо заповнювати втрату рідини та електролітів. Якщо симптоми зберігаються понад два дні або супроводжуються болем, лихоманкою чи кров’ю в калі, необхідно звернутися до лікаря.
Ви знаєте, як лікувати діарею, причини, які могли спровокувати її, на що звертати пильну увагу? Якщо ви ставите це питання, то настав час відвідати гастроентеролога. Будь-яка проблема зі здоров’ям може викликати неминуче бажання відвідати гастроентеролога. Якщо це разова діарея, що робити? А якщо вона триває понад три дні? У будь-якому разі вам необхідно відстежувати свій стан, звертати увагу на додаткові симптоми і записатися до лікаря на прийом. Ви, і тільки ви, знаєте свій організм, тому якщо ви отруїлися якимось продуктом, знаєте особливості реакції організму на отруєння і чим зняти інтоксикацію, ви можете прийняти самостійне рішення щодо приведення стану до норми. Але якщо проблема затягнулася, додалися дивні симптоми та болі в животі або кишківнику – не відтягуйте візит до лікаря, це може врятувати вам життя. Ми можемо запропонувати послуги досвідчених гастроентерологів, які знають, що таке пронос, виявлять причину захворювання і призначать необхідне лікування.